6. Labio y paladar hendido en lactancia materna

https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/birthdefects/cleftlip.html
Labio y paladar hendido

 Labio y paladar hendido en la lactancia

¿Qué es el labio y paladar hendido?
Se denomina así los defectos de nacimiento en el labio o boca del bebé, debido a que estos no se forman adecuadamente y hay presencia de orificios o hendiduras en el labio superior, en el paladar de la boca o em ambas partes.
Es uno de los tipos de defectos congénitos más frecuentes, hay varias causas, entre ellas, causas genéticas ya sea porque hay antecedentes en la familia, por drogas virus, entre otras. Los bebés son más propensos a nacer con este defecto si hay antecedentes familiares con estas afecciones.
Tener un bebé con estos defectos puede resultar preocupante, pero afortunadamente esta anomalía ya se puede corregir en la mayoría de los bebés mediante cirugía para restaurar su funcionamiento adecuado.

Consecuencias de labio y paladar hendido:
  • Alteraciones en peso y talla.
  • Mayor frecuencia de infecciones respiratorias altas agregadas.
  • Otitis media
  • Caries
  • Alteraciones bucales.
  • Dificultades para el habla y lenguaje
La importancia de la lactancia materna para un bebé con labio y paladar hendido.

La lactancia materna favorece la relación entre madre e hijo y al mismo tiempo garantiza un abastecimiento adecuado de leche para una buena alimentación ayudando así a la prevención de infecciones respiratorias, gastrointestinales, en el oído y alergias, y al mismo tiempo beneficia la dicción, un buen desarrollo neurológico y visual.
En niños con labio y paladar hendido que tienen el paladar íntegro, puede amamantarse, ellos ejercen fuerza mecánica, pero se les dificulta la presión. En estos casos se recomienda mejorar la presión tapando con el dedo de la madre el defecto.


¿Cómo alimento a mi hijo con labio y paladar hendido?
  • Mantener al bebé en una posición vertical, montado en tu pierna y acercarlo al pecho para que tome el pecho sentado
  • Dirigir el pecho hacia el piso de la boca del bebé o el pezón hacia el lado menos afectado.
  • Formar una cresta para facilitar la succión, sosteniendo a tu bebé en la posición de lactar.

Otras alternativas:
  • Exprime la leche directamente en la boca de tu bebé.
  • Colocar una placa obturadora forma el techo de la boca y piso nasal, proporcionando una superficie para la succión, disminuye el paso de la leche a la cavidad nasal y el tiempo de alimentación.
  • Suplementar con leche materna o fórmula, usando un vaso o mamila especial a o un suplementador casero o comercial, alimentando al bebé de veces al día. Una de las desventajas del suplementador es que el bebé puede generar ¨mañas¨ y dejar de succionar si no pasa la leche a chorro.
La dificultad al amantar a niños con este defecto depende de la magnitud de este, el cual puede ser unilateral, bilateral, con paladar hendido; en los cuales la presión es deficiente, su paladar tiene poco espacio para la succión mecánica (presión entre la lengua y el paladar), en casos como estos es donde se recomienda el uso de placa obturadora durante las primeras semanas, la cual facilitará la alimentación.

Queiloplastía
Como mencionamos anteriormente este defecto se puede corregir, la queiloplastía es la cirugía que corrige el labio, esta corrección ayuda inmediatamente desde que se alimenta al bebé en el momento postoperatorio, mejorando así una adecuada talla y peso en comparación con la alimentación con cuchara.
La operación también reduciría el tiempo de estancia hospitalaria y la transición de líquidos intravenosos a la vía oral es más cómoda y tranquilizadora para el bebé, además de ser más económico.
¿Cómo saber si mi bebé está consumiendo la leche en cantidad y de manera adecuada?
-Pérdida de peso menor de 7% en los primeros 10 días
-Más de 3 evacuaciones de color amarillento con grumos en 24 horas después del primer día de vida.
-El bebé recupera su peso entre los días 10 y 14.
-Se oye al bebé como traga al alimentarse.
Lleva a tu hijo con el personal de salud adecuado, asegurarte que tu bebé esté llevando un  seguimiento adecuado en peso y talla a los 7 y 14 días , y hacer esto cada mes hasta los 12 meses de vida de tu bebé, después a los 18 meses y 2 años, posteriormente puede ser cada año.

Si tienes dudas y necesitas ayuda acude con un pediatra.



24 de mayo de 2023

 Fuentes:

Labio leporino y hendidura del paladar - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2022, 15 septiembre). https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cleft-palate/symptoms-causes/syc-20370985

Martínez, A. (2015). Lactancia en el niño con labio y paladar hendido. Lactancia Materna. CUAIEED/Facultad de Medicina-UNAM. [https://medistancia.facmed.unam.mx/moodle/pluginfile.php/2751/mod_folder/content/0/labiopaladarhendido_u4.pdf?forcedownload=1].

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